自2018年1月20日推出《记忆门诊一览表》第一版至现在已更新了12版。详实的信息,为全国各地患者及时就近就医带来了极大方便。
阿尔茨海默病(AD)是引起失智症最常见的一种疾病,属于中枢神经系统退行性变,一旦出现临床症状,便不可逆转。国际上已经达成共识:AD防治关键在于早期发现。
临床工作中,我们用什么方法能够早期发现阿尔茨海默病患病风险人群呢?Frank Jessen教授2014年率领国际工作组,提出了AD临床前期主观认知下降(SCD)的概念,这是我们在临床前期能够做到早期发现AD的一大法宝。
患者有不舒服,第一时间去的就是当地医院。因此,要在临床前期发现AD,就要把全国的医院,尤其是基层医院都联合起来,在统一的标准下诊断AD,才能真正做到早发现、早诊断、早干预、早受益。
为了发挥协同研究优势,首都医科大学宣武医院依托于国家老年疾病临床医学研究中心,在2017年成立了中国AD临床前期联盟。与26个省市的211家单位(医院、科研院所等)签署了合作协议,通过数据采集规范与标准化培训,建立全国AD生物样本库,旨在为拟定AD临床前期诊疗最佳方案提供依据。
自2016年起,在中德中心资助下,我们与德国科隆大学医学院记忆中心主任Frank Jessen教授(国际上统一了主观认知下降称谓的第一人)联合组织召开了三届“中德双边研讨会”,就AD临床前期主观认知下降中德双边跨文化比较一致性进行研究,旨在推动中国AD临床前期联盟与国际先进组织的合作接轨。
2020年双方合作又获得了国自然重点国际合作项目支持。我们借鉴了德方成熟的主观认知下降研究方案,建立了我国认知下降纵向队列研究(Sino-Longitudinal Study on Cognitive Decline,SILCODE),与德方的DELCODE队列联合研究形成了CLoCODE(Cross-Cultural Longitudinal Study on Cognitive Decline )研究方案。
详见:宣武医院韩璎教授受邀参与发表《The Lancet Neurology》阐述主观认知下降人群的临床意义并概述其研究发现;中国AD临床前期联盟。
中国AD临床前期联盟的建立,有利于在全国范围内推动早期AD干预的探索性研究与实践。现在国际上已经有了靶向淀粉样蛋白治疗AD的单克隆抗体生物制药,国内也有了国产原研药甘露特钠胶囊(2021年12月3日,国家医保药品目录公布,该药被纳入医保目录)。改变了仅有非药物干预来改善主观认知下降人群认知功能的尴尬局面。目前又有两种靶向药物在走FDA的快速通道申请上市。
未来,多种治疗方式结合,降低中国AD发病率和患病率的日子的到来,还远吗?
下面是最新版记忆门诊一览表。
文章来源:主观认知下降
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