阿尔茨海默病(AD)患者出现“黄昏综合征”(“日落现象”或“落日综合征”),怎么干预?

阿尔茨海默病(AD)患者出现“黄昏综合征”(“日落现象”或“落日综合征”),怎么干预?

天下无呆
2024-02-20 / 0 评论 / 159 阅读 / 正在检测是否收录...

阿尔茨海默病(AD)是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为认知能力和日常生活能力的逐渐下降。AD患者在病程的某些阶段,可能会出现一种特殊的行为现象,即在傍晚或夜晚,出现意识混乱、焦虑、激越、定向障碍等症状的加重,这种现象被称为“黄昏综合征”(也叫“日落现象”或“落日综合征”)。黄昏综合征不仅给患者带来痛苦,也给照料者带来困扰和压力。


黄昏综合征的诱因?

那么,黄昏综合征是由什么原因引起的呢?目前,医学界还没有明确的答案,但有一些可能的因素,包括:

·生物钟的紊乱。生物钟是指人体内的一种调节睡眠和觉醒的机制,它受到光照、温度、食物等因素的影响。AD患者的生物钟可能受到病变的影响,导致白天和黑夜的分辨能力下降,从而在傍晚或夜晚出现意识混乱。

·环境的变化。傍晚或夜晚,光线变暗,声音变小,人们的活动减少,这些环境的变化可能让AD患者感到不安、不熟悉或不安全,从而引发焦虑或激越。

·疲劳的积累。AD患者在白天可能会经历各种认知和情绪的挑战,导致精神和体力的疲劳,这些疲劳在傍晚或夜晚可能会爆发出来,表现为行为紊乱。

·其他的影响因素。一些身体疾病、药物副作用、睡眠障碍、营养不良、疼痛、感染等,也可能加重或诱发黄昏综合征。



如何应对“黄昏综合征”


那么,如何有效地干预和缓解黄昏综合征呢?这里提供一些实用的建议,供参考:

·保持规律的生活习惯。尽量让AD患者按时起床、进餐、活动和睡觉,避免白天过度休息或睡眠,保证夜间的睡眠质量,有助于维持生物钟的稳定。

·增加白天的阳光照射。白天,尽量让AD患者接受足够的自然光或人工光,特别是早上的光照,可以调节生物钟,促进睡眠和觉醒的节律。

·增加白天的适度活动。白天,安排一些适合AD患者的体力和脑力活动,如散步、做家务、听音乐、玩游戏等,可以消耗多余的精力,增加兴趣和满足感,减少夜间的激越和焦虑。

·减少傍晚和夜晚的刺激。傍晚和夜晚,尽量避免给AD患者带来过多的刺激,如大声说话、看电视、吵架等,可以选择一些安静和放松的活动,如阅读、按摩、冥想等,帮助患者平静下来。

·营造舒适的睡眠环境。傍晚和夜晚,保持室内的温度、湿度和通风适宜,避免过冷或过热,保持床铺的干净和舒适,避免过硬或过软,保持房间的适度光线,避免过暗或过亮,可以在床头放一些熟悉的物品,如照片、玩具、枕头等,增加患者的安全感。

·给予适当的药物治疗。如果AD患者的黄昏综合征非常严重,影响了正常的生活和睡眠,可以在医生的指导下,给予一些药物治疗,如褪黑素、抗抑郁焦虑的药物、非典型抗精神病药物等,但要注意药物的剂量、时间和副作用,避免过度用药或滥用药物。

·给予耐心和关爱的陪伴。当AD患者出现黄昏综合征时,照料者要保持冷静和耐心,不要和患者争吵或强行制止,要给予温柔和安慰的语言,轻轻地提醒患者现在的时间和地点,向患者保证一切都很好,每个人都很安全,让患者感受到你的关爱和支持。

总之,黄昏综合征是AD患者常见的一种行为现象,它给患者和照料者带来了不少的困扰,但通过一些有效的干预措施,可以缓解和改善这种现象,提高患者和照料者的生活质量。

文章来源:主观认知下降

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