甲状腺的功能障碍已被认为是导致可逆认知功能障碍的一种原因。因此，甲状腺刺激激素长期以来一直为痴呆筛查测试的一部分。
在过去，一些基于人群的研究表明了甲状腺功能的异常（减退）与阿尔茨海默病（Alzheimer disease, AD）的联系。
甲状腺激素的角色
甲状腺激素在中枢神经系统的正常发育和调节功能中扮演重要的角色。它参与介导大脑淀粉样蛋白加工处理流程，如果异常可导致神经性退化与甲状腺激素介导的机制和血管机制，从而增加阿尔茨海默病的风险。
2022年美国布朗大学的一项研究表明，患有甲状腺功能减退症（也称为甲状腺功能低下）的老年人患痴呆症的风险可能更高——而对于需要甲状腺激素替代治疗的人来说，患痴呆症的风险甚至更高。
当甲状腺不能产生足够的甲状腺激素时，就会发生甲状腺功能减退症，这会减缓新陈代谢。症状包括疲劳、体重增加和对寒冷敏感。
“在某些情况下，甲状腺疾病与可以通过治疗逆转的痴呆症状有关，”主要研究作者、布朗大学沃伦阿尔珀特医学院家庭医学临床助理教授 CH Weng 博士说。 “虽然需要更多的研究来证实这些发现，但人们应该意识到甲状腺问题可能是痴呆症的危险因素，以及可以预防或减缓不可逆转的认知衰退的可用疗法。”
该研究发表在美国神经病学学会的医学杂志《神经病学》上。
甲减病史与痴呆风险
在这项研究中，研究人员分析了新诊断出患有痴呆症的 7843 人的健康记录，并将其与相同数量的未患痴呆症的人进行了比较。他们的平均年龄为 75 岁。研究人员查看谁有甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进病史。
甲状腺功能亢进症，也称为甲状腺功能亢进症，是指甲状腺产生过多的激素。这可以增加新陈代谢。症状包括意外体重减轻、心跳加快或不规则以及紧张或焦虑。
共有 102 人患有甲状腺功能减退症，133 人患有甲状腺功能亢进症。
研究人员发现甲状腺功能亢进症和痴呆症之间没有联系。
在痴呆症患者中，有 68 人或 0.9% 患有甲状腺功能减退症，而没有痴呆症的人中有 34 人或 0.4% 患有甲状腺功能减退症。
当研究人员对可能影响痴呆风险的其他因素（如性别、年龄、高血压和糖尿病）进行调整后，他们发现 65 岁以上患有甲状腺功能减退症的人患痴呆症的可能性比同龄人高 80%。没有甲状腺问题。对于 65 岁以下的人，有甲状腺功能减退病史与痴呆风险增加无关。
当研究人员只观察那些因甲状腺功能减退而服用药物的人时，他们发现他们患痴呆症的可能性是不服用药物的三倍。
“对此的一种解释可能是，这些人在需要治疗的情况下更容易出现甲状腺功能减退症的症状，” Weng博士说。
甲减症状自查表
那么，如何判断自己是否有甲减？
以下是一个简易的症状自查表（来源：人民网，2016年）
- 我感到乏力，常常犯困，体力和精力都很不足。
- 我的大脑思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降，我的行动和反应变慢了。
- 我的体重增加了。
- 我的皮肤变得干燥，我的指甲变得很脆、灰白、易折断。
- 我常常会觉得冷（即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此）。
- 我有许多负面的想法，感到情绪低落抑郁。
- 我的肠道功能和代谢水平，好像也都运转慢了，有时候还会便秘。
- 我感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，我的手感到麻木。
- 我的血压增高或心跳变慢了。
- 我的胆固醇水平增高了。
如果你有五项或五项以上为“是”，就有可能正患有甲状腺功能减退症。应该到医院检查与诊断——去内分泌科做诊断。
去内分泌科做诊断
甲状腺相关的疾病是属于内分泌领域，事实上甲状腺是内分泌的第二大疾病（次于糖尿病），而甲减更是其中最多的案例。
据统计，中国有超过5000万原发性甲状腺疾病患者，其中多达4000万为原发性甲减患者。初期的甲减因为症状轻微，往往让患者把这种疾病和其他疾病混淆起来，甚至由于不知道这种疾病的存在。
随着时间积累，甲减的危害会进一步增加，导致心率降低、血脂紊乱、便秘、抑郁症等更为明显的症状，甚至让机体形成器质性病变，导致更多更为严重的机体功能失调和疾病。
哪些人易患甲减
女性较男性更容易得甲状腺疾病，特别是甲减，每6个女性就会有一个可能患上甲减。怀孕和分娩后的女性易患甲减，大约5%的女性在妊娠期间发生甲状腺功能减退。因此在医学意义上，甲减的高危人群是35岁以上的女性群体。
男性、儿童和青少年同样也可能会得甲状腺疾病。容易得甲状腺疾病的人群包括：
●有甲状腺炎（甲状腺的炎症）家族史者
●患有1型糖尿病或其他自身免疫性疾病者
●年龄超过50岁者，或绝经后的女性
●曾经接受过甲状腺手术者
●患有唐氏综合症或特纳综合征者
●曾经接受过放射性碘治疗者
●颈部曾经接受过大剂量X线或放射治疗者
●白种人或亚洲人得病风险比其他人种高
信息参考源：
1）甲减自查表（2016年人民网）http://health.people.com.cn/n1/2016/0527/c404490-28385521.html
2）American Academy of Neurology. "Thyroid problems linked to increased risk of dementia." ScienceDaily. ScienceDaily, 6 July 2022. www.sciencedaily.com/releases/2022/07/220706165418.htm
文章来源:黄手环行动
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