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什么是混合性痴呆?有多少患者是混合性痴呆症?它的危害更大吗?
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与失智症共生:学会当自己的医生
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阿尔茨海默病患者的照护要点
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2022-11-16
阿尔茨海默病的10种自然疗法
目前阿尔茨海默病药物的副作用和疗效抵抗可能会导致患者和家属寻找治疗阿尔茨海默病的替代治疗方式。 以下是基于同行评审的科学证据,针对阿尔茨海默病和其他类型的失智症的10种自然疗法:一、饮食 阿尔茨海默病的最大风险因素之一是肥胖。BMI高、腰围附近有脂肪囤积倾向的人被诊断为阿尔茨海默病的可能性是其他人的3.5倍。造成这种联系的罪魁祸首之一可能是糖分的额外摄入。富含健康脂肪、全谷物、鱼类、瘦肉蛋白质、坚果、水果和蔬菜的饮食已被证明可以对抗肥胖、糖尿病,并改善认知功能。健康的饮食改变,如遵循地中海式饮食,可以对抗高胆固醇、高血糖和其他增加患阿尔茨海默病风险的饮食相关风险因素。二、锻炼 老年人只要增加25%的锻炼量,就能在全球范围内预防100万例阿尔茨海默病。运动可以对抗淀粉样斑块的形成,防止肥胖,保持身体的肌肉量,抵抗炎症。对65岁以上的人来说,每周进行150分钟的有氧运动可以保护认知能力。每天步行30分钟可以增加大脑的血液和氧气流量。生活中有很多方便的选择,比如走楼梯或竞走,每天坚持,就会有很大的改变。通过增加锻炼来预防阿尔茨海默病是我们可以做出的一个积极的选择,可以在未来几年改善认知功能。三、压力控制 汉斯·塞利亚曾经说过:“杀死我们的不是压力,而是我们面对压力时的反应。”临床试验发现,抑郁、压力和阿尔茨海默病的发病之间存在联系。降低你的日常压力水平可以改善你的心理健康,减少炎症,降低你患阿尔茨海默病的风险。正念练习,如瑜伽、冥想或呼吸练习有助于减轻压力。活在当下是另一种在日常生活中减少压力水平的正念练习。花更多的时间在户外的绿色空间。事实证明,它可以减轻压力。此外,宅在室内似乎会增加患失智症的风险。祈祷,大笑,花时间和你爱的人在一起都能帮助你降低压力水平,降低患阿尔茨海默病的风险。四、优质睡眠 睡眠是我们身体的重启方式。适当的休息睡眠可以让我们的身体和大脑有足够的时间来恢复系统的平衡。这有助于降低患痴呆和阿尔茨海默病的风险。帮助预防失智症的健康睡眠 小贴士: ·保持适当的睡眠时间 ·睡前3小时内不要运动 ·睡眠8小时内减少咖啡因的摄入 ·睡前减少蓝光(关掉电子设备) 与阿尔茨海默病相关的β-淀粉样蛋白积累已被证明仅在一晚睡眠不足的情况下就会增加。充足的睡眠是降低患阿尔茨海默病风险的一种方法。光照疗法在重新训练大脑的昼夜节律方面表现出了有效性。这种24小时照明方案可以提高睡眠效率,让大脑充分享受睡眠的好处。五、维生素及营养剂补充 阿尔茨海默病的许多危险因素可以通过增加或引入维生素、草药和膳食补充剂来消除。DHA是一种Omega-3脂肪酸,存在于鸡蛋、鱼、藻类和器官肉中。补充Omega-3可能有助于延缓阿尔茨海默病的进展。姜黄(姜黄素)和生姜家族的其他成员对炎症和细胞氧化有积极作用。椰子油可以改善大脑交流,以及整个大脑功能。这种抗炎的健康脂肪有助于恢复神经细胞的内膜。维生素B-12可以通过恢复大脑中的神经通道来促进整体认知功能。银杏叶提取物是一种最常用的补充疗法,通常比安慰剂效果更好。银杏的有益作用包括改善记忆力和整体神经功能。人参也可能对认知功能有增强作用。肉桂提取物有助于改善血液流向大脑,减少动脉斑块。鼠尾草可改善认知功能。柠檬香脂(通常以茶的形式服用)对轻度至中度阿尔茨海默病患者的认知功能有显著改善。南非醉茄被发现可以抑制β-淀粉样斑块的生长,它还可以减少大脑中的氧化应激。雷公根可以抑制大脑中的氧化应激,提高大脑的反应灵敏度。六、针灸 根据发表的研究,针灸能改善痴呆患者的认知能力。针灸还能改善疼痛和失眠症状。这种将细针插入身体特定部位的古老做法已经显示出在即时和长期缓解疼痛和提高认知能力方面的健康益处。针灸还可以改善阿尔茨海默病患者的情绪。吃有助于减少慢性炎症的食物,慢性炎症会导致肥胖和患失智症的风险。浆果、菠菜和羽衣甘蓝等绿叶蔬菜,以及花椰菜和球芽甘蓝等十字花科蔬菜,都含有大量优质的抗氧化剂。DASH饮食(控制高血压的饮食方法)和MIND饮食(地中海饮食和DASH饮食的结合)可能有助于预防阿尔茨海默病。布莱德森饮食(一种特定类型的生酮饮食,有固定的禁食时间窗)在预防和逆转认知衰退方面显示出了有效性。研究表明,饮食限制增加了成年人新产生的脑细胞的数量。这意味着,这种饮食操作可以增加大脑的可塑性和自我修复能力。七、改善心功能 心血管疾病是阿尔茨海默病的主要危险因素。保持健康的心脏可以降低患阿尔茨海默病的风险。中年时期的高血压、心脏病和高胆固醇会显著增加晚年患失智症的风险。改变饮食习惯和保持健康的BMI是改善心脏健康的关键因素。八、积极社交、活跃思维 社会交往可以带来快乐,对阿尔茨海默病患者和他们的家人产生积极的影响。确保持续的社交可以提高阿尔茨海默病各个阶段患者的生活质量。保持思维活跃可以降低认知能力下降的风险。学习一项新的活动,比如跳舞,会在大脑中创造新的交流途径。学习新技能和回忆宝贵的生活事件是帮助防止认知功能丧失的极好方法。保持活跃的头脑是一个非常重要的生活方式选择。通过解决问题的活动挑战自我,维持友谊,学习新的技能,这些都有助于刺激思维。九、注意口腔卫生 正确的口腔卫生与身体和大脑的整体健康之间的联系怎么强调都不过分。与牙龈疾病相关的炎症会增加大脑中的β -淀粉样斑块沉积。定期检查、刷牙和使用牙线可以阻止与牙龈疾病有关的细菌进入你的大脑。健康的口腔微生物群可以对整个大脑健康产生深远的积极影响。十、降低环境因素风险 环境风险因素,如霉菌、生物毒素、大气污染和其他环境风险会大大增加患阿尔茨海默病的风险。重金属等神经毒物会在体内积聚。随着这些神经毒物的积累,它们会导致老年人的认知能力下降和认知功能受损。经常接触这些毒素会增加患阿尔茨海默病的风险。激素失衡也可能是阿尔茨海默病的一个重要危险因素。激素替代疗法可能是降低这种风险的有效方法。Reference:1.Bredesen, D. E., Amos, E. C., Canick, J., Ackerley, M., Raji, C., Fiala, M., & Ahdidan, J. (2016). Reversal of cognitive decline in Alzheimer’s disease. Aging, 8(6), 1250–1258.2.Hanford, N., & Figueiro, M. (2013). Light Therapy and Alzheimer’s Disease and Related Dementia: Past, Present, and Future. Journal of Alzheimer’s disease : JAD, 33(4), 913–922.3.Shokri-Kojori, E., Wang, G. J., Wiers, C. E., Demiral, S. B., Guo, M., Kim, S. W., Lindgren, E., Ramirez, V., Zehra, A., Freeman, C., Miller, G., Manza, P., Srivastava, T., De Santi, S., Tomasi, D., Benveniste, H., & Volkow, N. D. (2018). β-Amyloid Accumulation in the Human Brain After One Night of Sleep Deprivation. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 115(17), 4483–4488.4.Hooijmans, C. R., Pasker-de Jong, P., de Vries, R., & Ritskes-Hoitinga, M. (2012). The Effects of Long-term Omega-3 Fatty Acid Supplementation on Cognition and Alzheimer’s Pathology in Animal Models of Alzheimer’s Disease: a Systematic Review and Meta-analysis. Journal of Alzheimer’s Disease, 28(1), 191-209.文章来源:主观认知下降
2022年11月16日
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2022-06-30
什么是混合性痴呆?有多少患者是混合性痴呆症?它的危害更大吗?
导致阿尔茨海默病脑细胞死亡的是异常蛋白质沉积。然而,它们并非单独发生的,也经常伴随其他损害原因。本文以下介绍混合性痴呆。 痴呆与阿尔茨海默病是同一件事吗? 先说明痴呆一词的内涵。 是一个统称,包含至少四种疾病 痴呆是一个统称,多种疾病可以导致痴呆,其中包含阿尔茨海默病。因为阿尔茨海默病是导致痴呆的最大病因,故两词汇经常被混合使用。 可导致痴呆的疾病有多种,它们当中最主要的有四个: 阿尔茨海默病 (50% -75%) 血管型痴呆 (20% -30%) 路易体痴呆 (10% -25%) 额颞叶痴呆 (10% -15%) 1)阿尔茨海默病 (50% -75%) 常见症状:记忆丧失,困惑,沟通困难,焦虑,偏执狂 致病原因:阿尔茨海默病最显着的特征是大脑中淀粉样蛋白斑块和 tau 蛋白缠结的积聚。人们普遍认为,这些大脑变化是导致这种疾病的原因。最近出现的新一类药物都是靶向蛋白,以控制蛋白斑块为策略。 2)血管型痴呆 (20% -30%) 血管性痴呆也称为“多发性梗塞性痴呆”或“中风后痴呆”,是痴呆的第二大常见原因。 主要症状:记忆丧失,判断力受损,降低计划能力,失去动力 血管性痴呆无法治愈,但患有这种疾病的人会接受治疗,以防止由于疾病的根本原因导致进一步的脑损伤。像阿尔茨海默病一样,许多药物和疗法可用于帮助控制症状。 3)路易体痴呆 (10% -25%) 路易体痴呆是痴呆的第三大常见原因,也称为“皮质路易体病”或“弥漫性路易体病”。是路易体异常蛋白质以某种方式出现在神经细胞中并损害功能。 主要症状:睡眠问题,记忆丧失,幻觉,警觉性频繁波动 没有已知的治疗方法可以逆转路易体痴呆症或解决其潜在的细胞原因,但与阿尔茨海默病和其他主要类型的痴呆症一样,多种疗法和治疗方法可用于改善患者的生活质量并减轻症状。 4)额颞叶痴呆 (10% -15%) 额颞叶痴呆相当罕见,但被认为是第四种最常见的痴呆类型。是当大脑的额叶或颞叶受损或萎缩所导致的。 与之前讨论的痴呆类型不同,额颞叶痴呆的特征更多是行为和情绪变化,而不是认知障碍。事实上,额颞叶痴呆患者的记忆力得以保留。 主要症状:抑制减少(经常导致不当行为),冷漠和失去动力,同理心下降,重复强迫行为,焦虑和抑郁 额颞叶痴呆无法治愈或逆转,但医生会使用药物治疗不适或有问题的症状。什么是混合性痴呆? 上述列出四种痴呆疾病中,当有两种或两种以上出现在一人身上,这人就视为患有混合性痴呆。 混合性痴呆包含复杂的症状,包含:集中注意力的问题;沟通困难,包括找不到合适的词;健忘,尤其是与最近发生的事件有关;决策和解决问题的问题;感到迷茫和失落;情绪低落,或情绪突然变化;变得孤僻和社会孤立;幻觉,即看到或听到不存在的事物;中风的症状(例如身体一侧虚弱、口齿不清或嘴巴下垂)。 最常见的混合性痴呆类型是由阿尔茨海默病和血管疾病引起的。多少人患有混合性痴呆? 尽管混合性痴呆在生活中很少被诊断出来,研究人员不知道目前被诊断出患有特定类型痴呆症的老年人到底有多少实际上患有混合性痴呆症。2016年发表的一个尸检研究提供出一条线索。发表在2016年的一个研究:针对141 名尸检的数据表明,在尸检中出现阿尔茨海默病病理的患者脑中,除了阿尔茨海默病的标志性大脑变化外,54% 的人还存在共存病理。最常见的并存异常是以前未检测到的血栓或其他血管疾病的证据。路易体是第二常见的并存的大脑变化。也就是说:在阿尔茨海默病的患者中,可能有一半以上是属于混合性痴呆。其中阿尔茨海默叠加血管痴呆最多,叠加路易体痴呆占其次。混合性的危害更大 混合性痴呆不但包含更复杂的症状,它也可能比单一的痴呆症的危害更大。 多种脑变化:因它涉及两种或多种的大脑变化,较之于单一性疾病的痴呆,它对大脑的负面影响更大。 进程发展更快:混合性痴呆的症状可能因受影响的大脑部分而异。如果该人患有两种类型的痴呆症,则症状可能会更明显,并且似乎进展更快。 寿命更短:混合性痴呆患者在确诊后平均存活期是五年,低于阿尔茨海默患者的存活期。预防策略 尽管混合性痴呆在生活中很少被诊断出来,但许多研究人员认为它值得更多关注。如前所述,混合性痴呆多为阿尔茨海默与血管叠加,所以保护血管健康,就可以降低混合性痴呆的风险。 具体的说,下列方法可以降低风险: 管理血压:将血压保持在正常范围内可能有助于预防血管性痴呆和阿尔茨海默病。 控制血糖水平:通过饮食和锻炼避免二型糖尿病发作可降低风险,如果已经患有糖尿病,需要注意控制血糖水平 戒烟:吸烟会损害身体各处的血管 坚持锻炼:可以帮助心血管健康,降低混合性痴呆风险 控制胆固醇:低脂饮食和降低胆固醇的药物(如果需要)可保护血管健康,降低中风和心脏病发作的机率,这两类事件都会增加痴呆风险。本文转录自 银发通
2022年06月30日
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2022-06-30
记忆力减退的原因有哪些
记忆力减退的原因比较多,以下主要介绍几个比较常见的因素: 1.衰老 随着年龄逐渐增加,大脑的细胞也会逐渐衰老和死亡,由于体内的环境不利于大脑功能的正常发挥,因此可产生记忆力减退等表现。 2.精神压力较大 如果过度用脑没有得到及时的休息,脑细胞在受到损伤后不能及时的修复,也可能会出现记忆力减退。 3.痴呆症 痴呆症通常是由多种病因所引起的综合征,较常见的痴呆类型为血管性痴呆和阿尔茨海默病。 4.癫痫 当癫痫发作时,可能会对神经系统造成损伤,从而产生记忆力下降。 此外记忆力减退也不排除和慢性酒精中毒性精神障碍、分离性障碍等因素有关。
2022年06月30日
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2022-06-30
阿尔茨海默病和老年痴呆症是一回事吗
阿尔茨海默病和老年痴呆症是一回事。阿尔茨海默病起病隐匿,病情呈进行性发展,是神经系统退行性病变,好发于65岁以上的老年人,所以又被称为老年痴呆症。如果是65岁以下的人群患病,则被称之为早老性痴呆。患病的风险会随着年龄的增长而增高,有研究表明,60岁以上的老年人的患病率在3.94%,随年龄增长患病率也在逐年增加,对于老年人来说,阿尔茨海默病是危害生命健康的一个严重的疾病。阿尔茨海默病是一种渐进性的大脑功能衰退性疾病,是老年人中最为常见的痴呆类型。但是痴呆也不止有阿尔茨海默病这一种疾病,还包括有脑血管疾病引起的痴呆,也就是血管性痴呆,以及混合性痴呆,还包括有路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病性痴呆等等不常见的痴呆类型。阿尔茨海默病的临床症状主要有记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等,这些症状严重影响了日常生活能力,就可以称之为痴呆。目前阿尔茨海默病无法逆转,痴呆阶段常采用药物控制病情,延缓疾病的进展。阿尔茨海默病是慢性进展性疾病,后期可能会导致严重的认知障碍,身体机能明显衰退,走路、穿衣和吃饭等任务执行起来变得困难。最终,晚期阿尔茨海默病患者需要完全依赖护理人员来帮助患者满足基本生存需求。所以,患者要注意预防阿尔茨海默病,积极控制致病的危险因素,预防发病是有效的一级预防。在发病之初,使用单抗药物修正阿尔茨海默病的病程,是有效的二级预防,可以避免导致严重的后果。
2022年06月30日
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2022-06-30
阿尔茨海默病的发病人群有哪些
阿尔茨海默病发病人群常见于以下类型。 1.存在阿尔茨海默病家族史人群。根据现在的临床数据观察,如家族中存在多发阿尔茨海默病人群,则相对于普通人群,发病率提高30%左右。 2.可见于老年人群,根据现有的临床数据观察,女性停经后,男性60周岁后,年龄每增加5岁,阿尔茨海默病患病率提高1倍。 3.患有特定病毒性感染疾病人群,阿尔茨海默病发病概率增高,如Kuru病等。 4.长期生活在铝含量超标的环境当中,阿尔茨海默病发病概率增高。临床上铝蓄积可参与脑老年斑以及神经纤维缠结等病理变化。
2022年06月30日
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